Меню

Максодонин от давления инструкция как принимать

От чего помогает Моксонидин Канон?

Для лечения высокого давления применяется множество лекарственных препаратов. Одним из наиболее популярных считается Моксонидин Канон, являющийся агонистом имадазолиновых рецепторов.

Моксодинин в таблетках

Описание препарата

Моксонидин представляет собой противогипертензивное средство, относящееся к группе агонистов имидазолиновых рецепторов. Основное активное вещество препарата имеет аналогичное наименование. Механизм действия состоит в связывании рецепторов. Это сказывается на утрате контроля над симпатической нервной системой, минимизации ее воздействия на работу сердечно-сосудистой системы.

Моксонидин зарекомендовал себя эффективным средством для борьбы с артериальной гипертензией. Чаще всего его назначают пациентам, имеющим излишний вес и сахарный диабет. В этих случаях медикамент проявляет максимальную эффективность при отсутствии негативных эффектов для больных. Это объясняется тем, что в составе отсутствуют компоненты, оказывающие влияние на повышение уровня сахара в крови.

Препарат используется как средство для снижения давления. Благодаря входящим в него компонентам он действует крайне быстро, помогая локализировать уровень кровяного давления, снизив его до приемлемых значений. Кроме того, медикамент назначают для предупреждения возможного развития осложнений, для недопущения возникновения артериальной гипертензии.

Как действует препарат

Состав и лекарственная форма

Основным компонентом препарата выступает активное вещество моксонидин. Оно оказывает положительное действие на состояние сердечно-сосудистой системы, помогает предотвратить и купировать перепады кровяного давления. Этот компонент способен пригнетать влияние симпатической нервной системы на периферические отделы кровяного русла, тем самым снижая вероятность резкого увеличения давления.

Моксонидин как основное действующее вещество снижает тонус сосудов. Это влечет за собой уменьшение периферического сопротивления, снижает уровень кровяного давления. При этом вещество не оказывает воздействие на объем крови, выбрасываемый сердцем в течении минуты, и частоту сокращения сердца.

Моксонидин Канон выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой розового цвета. Потребителям доступно три разновидности препарата в зависимости от дозировки основного вещества — 0,2 г, 0,3 г и 0,4 г. Помимо моксонидина в состав входят такие компоненты:

  • гидролоза;
  • маннитол;
  • кроскармеллоза натрия;

Составые части средства

Пленочная оболочка таблетки состоит из диоксида титана (Опадрай IIрозовый), поливинилового спирта, красителей индигокармин и Понсо 4R, талька и макрогола.

Пилюли упаковываются в полиэтиленовый флакон или конвалюту из ПВХ и алюминия с индивидуальными ячейками. Емкость для хранения содержит 30 или 60 таблеток. В одной конвалюте укладывается 7,10 или 30 пилюль. Препарат отпускается провизорами после предоставления врачебного рецепта. Рекомендации к применению, длительность курса лечения и конкретная дозировка определяется специалистом с оглядкой на выраженность симптомов, реакцию организма.

Блистер с таблетками

Фармакологические свойства

Эффективность препарата клинически доказана при одноразовом и регулярном применении. В первом случае лекарство снижает кровяное давление в конкретный период времени. При продолжительном приеме Моксонидин Канон положительно влияет на работу сердечной мышцы, минимизирует гипертрофию в левом желудочке, устраняет симптомы фиброзных изменений, микроаретриопатии, препятствует гипертоническомукризу.

Медикамент снижает влияние гормонов, в частности адреналина, норадреналина, альдостерона, атриопептина (только во время физических нагрузок). В сравнении с аналогами Моксонидин характеризуется невыраженным сродством с альфа-2-адренорецепторами. Благодаря этому пересыхание слизистой во рту и появление побочного седативного воздействия исключается.

Постоянный прием препарата в течение продолжительного времени снижает инсулинорезистентность тканевых структур, но при этом не сказывается на липидном и глюкозном обмене. Независимо от приема пищи, всасывание активного компонента составляет до 90%, причем до конечной цели доходит 88% от принятой дозы. Предельно возможное содержание активного компонента в крови фиксируется спустя 0,5-3 часов с момента приема.

Фармакологические эффекты средства

Медикамент подходит для регулярного использования благодаря уникальному свойству преодолевать гематоэнцефалический барьер и не накапливаться в организме. Действующее вещество метаболизируется в печени до формы дигидрата. Активный компонент, а также образованные им соединения, выводятся в течение 150 (моксонидин) и 300 минут. За 24 часа выводится до 90% препарата, из которых:

  • 8% — метаболиты, созданные активным компонентом;
  • 13% — главный метаболит;
  • 78% — неизменные компоненты препарата.

Вывод медикамента осуществляется преимущественно через мочевыделительную систему. Через пищевой тракт выводится не более 1% средства.

Показания и противопоказания

Показания к применению Моксонидина — высокое давление, артериальная гипертензия в любой стадии. Препарат помогает восстановить нормальный функционал работы сердца и сосудов, снижает воздействие симпатической системы. В результате приема наблюдается снижение кровяного давления до приемлемых параметров, улучшение общего самочувствия.

Противопоказаниями к приему медикамента являются состояния, представленные:

  • недостаточностью работы сердца (3-4 класс);
  • патологиями сердечного ритма;
  • брадикардией и гемодиализом;

Запрещено при брадикардии

Запрещено принимать медикамент гражданам, имеющим в анамнезе ангионевротический отек, патологии почек и печени. Отдельным группам пациентов требуется тщательное соблюдение дозировок, предписанных лечащим врачом. Речь идет о гражданах, страдающих:

  • эпилепсией и глаукомой;
  • болезнями Паркинсона и Рейно;
  • недостаточностью почек и печени средней степени тяжести;
  • нарушениями вентикулярной проводимости.

Болезни почек и печени

Под особым контролем прием медикамента назначают гражданам, имеющим проблемы с депрессией, перенесшим инфаркт миокарда, стенокардию и ишемию.

Допустимая дозировка

При стандартном курсе лечения суточная доза препарата не превышает 0,2 мг. Это соответствует одной таблетке. Принимать лекарство нужно до обеда, не ориентируясь на режим питания. Таблетку необходимо проглотить, запивая большим количеством жидкости. Рассасывать не рекомендуется.

Если результат от приема непродолжительный, действие препарата недостаточно выражено, дозировку можно увеличить до 0,4 мг. Однако делать это рекомендуют спустя 3 недели курса лечения. В этом случае 2 таблетки можно разделить на два приема, или принять за раз.

Если симптоматика гипертензии сохраняется при повышенной дозировке, допускается прием предельно допустимой суточной дозы — 0,6 мг. При этом следует придерживаться рекомендаций врача, не принимать более 0,4 мг препарата за один раз.

Способ применения таблеток

Специалисты советуют разделить дозу на 2 приема перед употреблением пищи. Таблетки необходимо запить большим количеством жидкости.

Прием препарата особыми группами пациентов

Моксонидин при высоком давлении не назначают до достижения 18-летнего возраста. Это объясняется отсутствием доказательств безопасности и эффективности для детского организма. Также препарат категорически нельзя давать пациентам старше 75 лет.

Гражданам пожилого возраста (60-70 лет) назначают уменьшенную дозировку. Исключение составляют люди, не имеющие проблем с почками и печенью. При условии нормальной функциональности обозначенных органов изменение дозировки не требуется.

В случаях почечной патологии, клиренсе креатинина в пределах 30-60 мл/мин устанавливается минимальная дозировка в 0,2 мг в течении суток. Если клиренс составляет менее 30 мл/мин, препарат не назначается.

Особое внимание стоит уделить приему медикаментов беременным и кормящим женщинам с высоким давлением. В этот период организм максимально уязвим, потому использование допускается при условии, что польза для матери превалирует возможному риску для младенца.

Особенности применения лекарства

Препарат способен проникать в грудное молоко. Потому при прохождении курса лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания до окончания лечения.

Моксонидин имеет неплохую совместимость с другими лекарственными средствами, в числе которых Капотен, Лозартан, Каптоприл, Бисопролол. Разница между ними имеется, однако при сочетании они не вступают в реакцию между собой, выполняя свое предназначение.

Побочные явления и передозировка

В зависимости от особенностей организма при употреблении медикамента могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • слабость в ногах, ярко выраженные болевые ощущения в области спины и шеи;
  • заметное снижение полового влечения, эректильная дисфункция;
  • тошнота, запор, сухость в ротовой полости, на языке появляются небольшая белая сыпь;
  • шум в ушах;
  • бессонница, кратковременный обморок, сонливость;

Побочное действие средства

Ввиду перечисленных явлений ограничить прием медикамента рекомендуется лицам, занятым в сфере транспорта, отвечающим за работу производственных механизмов. При возникновении одного из обозначенных симптомов следует снизить дозировку. В отдельных ситуациях медикамент может повлечь за собой рвотные позывы. Для их подавления необходимо остановить прием лекарства, выпить сорбент.

Препарат блокирует сексуальные потребности, сведя половое влечение на минимум. Кроме того, нередко наблюдаются проблемы с эрекцией, которые прекращаются только спустя некоторое время после окончания лечебного курса.

При избыточном приеме, значительно превосходящем рекомендуемую дозу, может возникнуть дополнительное ухудшение самочувствия. Оно проявляется в появлении:

  • сонливости, частых головокружениях и слабости организма;
  • острой боли в желудке, рвоте и проблемах со стулом;
  • замедления сердечного ритма, неравномерности пульса;

Неприятные последствия лечения

В отдельных случаях фиксируется резкое возрастание давления, тахикардия и гиперкгликемия. При передозировке отсутствует дополнительное лечение. При появлении симптомов следует провоцировать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты и препараты со слабительным эффектом. При появлении сложностей, лучше вызвать скоруюпомощь.

Перечень аналогов и заменителей

Если по какой-то причине таблетки от повышенного давления Моксонидин не подходит для лечения, препарат можно заменить аналогом с таким же действием. Сделать это можно самостоятельно, без предварительных консультаций с врачом, изучив показания медикамента. Эксперты рекомендуют при выборе заменителя отдавать предпочтение продукции крупных фармакологических компаний, которые полностью соответствуют стандартам качества и безопасности. Среди наиболее популярных аналогов можно выделить:

Наименование препарата Основное действующее вещество Стоимость
Моксарел моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 90 руб.
0,2 мг 30 шт. — 215 руб.
0,4 мг 14 шт. — 220 руб.
0,4 мг 30 шт. — 360 руб.
Моксогамма моксонидин 300 мкг 30 шт. — 310 руб.
0,3 мг 30 шт. — 380 руб.
400 мкг 30 шт. — 390 руб.
Моксонидин (ЗАО «Северная Звезда») моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 90 руб.
0,2 мг 28 шт. — 200 руб.
0,4 мг 28 шт. — 290 руб.
Моксонидин (Фармзащита) моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 150 руб.
0,2 мг 28 шт. — 190 руб.
Моксонидин-С3 моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 119 руб.
0,2 мг 60 шт. — 260 руб.
0,4 мг 60 шт. — 390 руб.
Моксонитекс моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 190 руб.
0,4 мг 14 шт. — 290 руб.
0,4 мг 28 шт. — 400 руб.
Тензотран моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 160 руб.
0,2 мг 28 шт. — 380 руб.
0,4 мг 14 шт. — 400 руб.
0,4 мг 28 шт. — 750 руб.
Физиотенз моксонидин 0,2 мг 14 шт. — 290 руб.
0,2 мг 28 шт. — 620 руб.
0,4 мг 14 шт. — 460 руб.
0,4 мг 28 шт. — 970 руб.

Цены указаны ориентировочно, в зависимости от аптеки и производителя могут меняться.

Препараты с подобным действием

Моксонидин Канон: панацея от давления или нет?

Моксонидин является одним из наиболее действенных и эффективных препаратов в борьбе против артериальной гипертензии. Он состоит из компонентов, которые дополняя друг друга, стабилизируют кровяное давление в приемлемых значениях, оказывают минимальное воздействие на другие органы и процессы в организме.

Назвать препарат панацеей от давления нельзя. Начиная курс лечения, каждому пациенту нужно помнить, что для достижения правильного результата лучше ограничить негативные факторы, сказывающиеся на работе организма. Потому, при курсе лечения нужно пересмотреть свой рацион питания, исключить из него жирные и вредные продукты. Только здоровое питание и спорт в сочетании с Моксонидином дадут гарантированный положительный эффект.

Источник



Моксонидин: показания и способ применения

Моксонидин: показания и способ применения

Моксонидин является эффективным гипотензивным средством. Применяется для лечения разной степени гипертонии. Позволяет одновременно понижать как систолическое, так и диастолическое давление. Препарат имеет противопоказания, поэтому использовать необходимо по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство продается в аптеке в виде небольших таблеток для перорального введения. Внешне они белого оттенка с растворимой тонкой оболочкой. Фасуется в блистеры по 14 штук и вторичную картонную упаковку. В одной пачке содержится 1-2 ячейки по 14-28 таблеток и прилагается инструкция по применению.

Действующим компонентом средства выступает моксонидин. Его количество в 1 таблетке составляет 200 мкг.

Дополнительные вещества: масло касторки, целлюлоза, магния стеарат, твин 80, клуцел и аэросил.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе антигипертензивных средств. Является прямым агонистом рецепторов имидазолинов. При однократно применении помогает одновременно восстанавливать уровень диастолического и систолического давления. При этом не изменяет деятельность сердца и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Лекарственное средство обладает высокой усвояемостью вне зависимости от времени приема пищи. Биологическая доступность препарата не менее 88%. Наивысшая концентрация препарата в красном русле отмечается через 30 минут или максимум 3 часа.

Показания

Моксонидиз предназначен для лечения повышенного давления у взрослых пациентов.

Противопоказания

Запрещено принимать лекарство при следующих состояниях:

​Индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного компонентов.

​Острая форма брадикардии.

​Тяжелое течение аритмии.

​Недостаточность сердечной деятельности.

​Перенесенный ранее отек Квинке.

​Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

​Нарушение работы печени и почек.

​Недостаточность лактозы или ее непереносимость.

​Различные патологии кровеносной системы.

Побочные эффекты

В результате лечения Моксонидином, у пациентов могут возникнуть следующие побочные реакции:

​Высокая утомляемость, недомогание.

​Расстройство сна — бессонница или сонливость.

​Головокружение, головная боль.

​Диспептические проявления — сухость в ротовой полости, дискомфортные ощущения в эпигастрии, тошнота, рвота, нарушение стула.

​Повышенная нервозность и раздражительность.

​Отечность периферических тканей.

​Резкое понижение пульса и давления.

​Аллергические признаки — кожная сыпь и сильный зуд.

Моксонидин: инструкция по применению

Лекарственное средство используется для нормального введения вне зависимости от еды. Оптимальная терапевтическая доза в сутки 200 мкг в начале лечения. За один прием нельзя пить более 2 таблеток. В день максимально допустимая дозировка — 600 мкг. Таблетки важно запивать достаточным объемом воды.

При наличии некоторых клинических состояний, доза препарата требует коррекции.

Передозировка лекарства

При несоблюдении врачебных рекомендаций и превышении максимального объема лекарственного средства, может развиться передозировка. Состояние определяется выраженными симптомами:

​Интенсивная головная боль и головокружение.

​Тошнота с последующей рвотой.

​Болезненные ощущения в области желудка.

​Слабость и сильное недомогание.

​Обширное снижение давления.

​Сухость в ротовой полости.

При возникновении выше перечисленных признаков, стоит обязательно обратиться к врачу. Лечение предполагает купирование симптомов. Назначают прием лекарств, промывание полости желудка, парентеральное введение физиологического раствора. Для подавления симптомов брадикардии показано использование Атропина.

Взаимодействие с препаратами

Прием Моксонидина с другими антигипертензивными средствами приводит к появлению аддитивного эффекта.

Усиление активности действующего вещества наблюдается при совмещении лекарства с этиловым спиртом, транквилизаторами, успокоительными, снотворными и препаратами от депрессии.

Параллельное применение лекарственного средства с бензодиазипином и его производными способствует повышению седативного действия.

Особые указания

Использование гипотензивного препарата в терапевтических целях требует постоянного контроля давления, работы сердца и частоты сердечных сокращений.

Во время курса лечения стоит полностью исключить алкогольные напитки. Рекомендуется не водить транспортные средства и не заниматься деятельностью, которая требует концентрации внимания, памяти и высокой мыслительной активности.

Прекращать прием препарата нужно постепенно, понемногу понижая дозу до полной отмены.

Если применение Моксонидина было совмещено с бета-адреноблокаторами и необходимо отменить оба препарата, вначале убирают последние. Через некоторое время отменяют гипотензивное средство.

Срок годности и условия хранения

Гипотензивный препарат необходимо хранить в темном и сухом месте при допустимой температуре не выше 25 °С и влажности не более 65%. Важно беречь лекарство от маленьких детей и воздействия солнца.

Срок годности составляет 3 года с момента изготовления средства.

Цена Моксонидина

Средняя стоимость упаковки препарата составляет 120 рублей за 14 таблеток и 230 рублей за 28 таблеток.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Моксонидин Амантисмед : инструкция по применению

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (дозировка 0,2 мг) или розового цвета (дозировка 0,4 мг), круглые, двояковыпуклые.

Состав

Одна таблетка дозировкой 0,2 мг содержит: активное вещество: моксонидин — 0,2 мг; вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, лактоза моногидрат, опадрай II белый;

Состав оболочки опадрай II белый: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль (макрогол), тальк;

одна таблетка дозировкой 0,4 мг содержит: активное вещество: моксонидин — 0,4 мг; вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, лактоза моногидрат, опадрай II розовый;

Состав оболочки опадрай II розовый: поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль (макрогол), тальк, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), железа оксид черный (Е172).

Фармакотерапевтическая группа

Антигипертензивные средства. Антиадренергические средства центрального действия. Агонисты имидазолиновых рецепторов. Код АТС: С02АС05.

Фармакологическое действие

Моксонидин является сильным антигипертензивным средством. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и, следовательно, артериального давления.

Показания к применению

Способ применения и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Обычная начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки, предпочтительней в утренние часы. Максимальная суточная доза — 0,6 мг, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером). Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Суточную дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличивать после 3 недель терапии до 0,4 мг за 2 приема. Лечение нельзя прекращать внезапно. Прием препарата следует прекращать в течение 2 недель.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью начальная доза составляет 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0,4 мг в сутки (см. раздел «Меры предосторожности»).

Пациенты с нарушением функции печени

Исследования по применению у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились. Моксонидин не подвергается обширному метаболизму в печени, поэтому ожидается незначительное влияние на фармакокинетику. Дозирование у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью такое же, как у взрослых пациентов.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек режим дозирования такой же, как для взрослых пациентов.

Моксонидин не рекомендуется для применения у детей и подростков младше 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности применения. Побочное действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,

Противопоказания

повышенная чувствительность к моксонидину или к любому из вспомогательных веществ;

ангионевротический отек в анамнезе;

синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада;

предсердно-желудочковая блокада 2-й и 3-й степени;

брадикардия (менее 50 ударов/мин в покое);

выраженная ишемия сердца или нестабильная стенокардия;

тяжелая печеночная недостаточность;

хроническая почечная недостаточность (КК 160 мкмоль/л);

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;

беременность или грудное вскармливание;

детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, гипотензия, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в эпигастрии. Потенциально возможно также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфического антидота нет. В случае гипотензии рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа- адренорецепторов могут уменьшать или устранять преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Меры предосторожности

Не исключается роль моксонидина в замедлении атриовентрикулярной проводимости. Таким образом, рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с возможной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады. Необходимо соблюдать особую осторожность при использовании моксонидина у пациентов с атриовентрикулярной блокадой 1-й степени во избежание брадикардии. Моксонидин не должен применяться при высокой степени атриовентрикулярной блокады.

Необходимо соблюдать особую осторожность при использовании моксонидина у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца и нестабильной стенокардией, так как опыт его применения у данной категории пациентов ограничен.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении моксонидина пациентам с почечной недостаточностью, так как моксонидин выделяется из организма в основном через почки. При применении препарата у таких пациентов рекомендуется тщательное титрование дозы, особенно в начале терапии. Если моксонидин используется в комбинации с β-блокатором и необходимо прекратить лечение обоими препаратами, то сначала следует отменить 0 -блокатор, а несколько дней спустя — отменить моксонидин.

В настоящий момент нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению артериального давления («эффект отмены»). Однако не рекомендуется резко прекращать лечение моксонидином. Дозу препарата следует уменьшать постепенно в течение двух недель.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Моксонидин не следует использовать при беременности, если только это не обусловлено крайней необходимостью.

Моксонидин не следует применять при грудном вскармливании, поскольку препарат попадает в грудное молоко. Грудное вскармливание должно быть прекращено, если терапия моксонидином является крайне необходимой.

Влияние на способность к управлению автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами

Некоторые побочные эффекты препарата (гипотензия, сонливость, головокружение) могут снижать реакцию и концентрацию внимания пациента, что может повлиять на его способность управлять автомобилем и механизмами. Это следует учитывать при управлении автомобилем или работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение моксонидина с другими антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению антигипертензивного действия. Так как трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных препаратов с центральным механизмом действия, не рекомендуется использовать трициклические антидепрессанты вместе с моксонидином.

Моксонидин может усиливать седативный эффект трициклических антидепрессантов (следует избегать их совместного назначения), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств. Моксонидин умеренно улучшал ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Моксонидин может усиливать седативный эффект бензодиазепинов при их одновременном применении.

Моксонидин выделяется путем тубулярной экскреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем тубулярной экскреции.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки понивинилхлоридной и фольги алюминиевой. По три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская 2и,

Источник

Моксонидин 200, 300, 400 — Фармтехнология — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка содержит:

действующее вещество: моксонидин — 0,2 мг/0,3 мг/0,4 мг;

вспомогательные вещества: повидон (К-30), кросповидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат;

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, краситель железа оксид красный (для дозировки 0,3 мг), титана диоксид.

Описание

Дозировка 0,2 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки без риски, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Дозировка 0,3 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки без риски, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Дозировка 0,4 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивное средство центрального действия

Код АТХ

Фармакодинамика:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованной в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2— адренорецепторами снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) при однократном и продолжительном применении.

При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка нивелирует признаки миокардиального фиброза микроартериопатии нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда снижает общее периферическое сосудистое сопротивление легочное сосудистое сопротивление в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяется.

На фоне лечения снижается активность неропинефрина и эпинефрина ренина ангиотензина II в покое и при нагрузке предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов страдающих ожирением и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Фармакокинетика:

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет.

Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл. Интервал между достижением Сmах и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10% при нагрузке — на 77%. Продолжительность действия — более 12 ч.

Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88% что указывает на отсутствие значительного эффекта «первичного» прохождения через печень.

Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует при длительном применении. Объем распределения — 14-3 л/кг. Связь с белками плазмы крови 7%.

Метаболизируется 10-20% моксонидина с образованием 45-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90% (50-75% — в неизмененном виде 20% — в виде метаболитов) и около 1% — с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекции дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

Нарушение функции почек

У пациентов с умеренным (клиренс креатинина (КК) 30-60 мл/мин) и тяжелым (КК 90 мл/мин). Поэтому пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан а с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью его доза должна подбираться индивидуально.

Нарушение функции печени

Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как моксонидин практически не метаболизируется в печени нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.

Показания:

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к моксонидину или другим компонентам препарата;

— ангионевротический отёк в анамнезе;

— синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада;

— тяжёлая почечная недостаточность;

— выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин);

— атриовентрикулярная блокада II и III степени;

— острая и хроническая сердечная недостаточность;

— период грудного вскармливания;

— наследственная непереносимость галактозы дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

С осторожностью:

Необходимо соблюдать осторожность при применении моксонидина у пациентов с атриовентрикулярной блокадой I степени (риск развития брадикардии) заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. ишемической болезни сердца нестабильной стенокардии раннем постинфарктном периоде) заболеваниях переферического кровообращения (в т.ч. перемежающейся хромоте синдроме Рейно) эпилепсии болезни Паркинсона депрессии глаукоме умеренной почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л) почечной недостаточности беременности.

Беременность и лактация:

Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью.

При необходимости применения моксонидина в период грудного вскармливания кормление грудью необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь независимо от приёма пищи запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 02 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 04 мг. Максимальная суточная доза которую следует разделить на 2 приема составляет 06 мг.

Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Начальная доза для пациентов находящихся на гемодиализе — 02 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 04 мг в сутки.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 02 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 04 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин но менее 60 мл/мин) и 03 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

Побочные эффекты:

Наиболее частые побочные эффекты у пациентов принимающих моксонидин: сухость во рту головокружение астения и сонливость. Выраженность этих симптомов уменьшается по прошествии первых недель терапии.

Побочные эффекты указаны по системно-органным классам и в зависимости от частоты классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (1/100 Симптомы : головная боль седативный эффект сонливость выраженное снижение АД головокружение астения брадикардия сухость во рту рвота усталость боль в эпигастральной области угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того возможны также кратковременное повышение АД тахикардия и гипергликемия как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.

Лечение : специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение). В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.

Взаимодействие:

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать совместного назначения) транквилизаторов этанола седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами выделяющимися путем канальцевой секреции.

Особые указания:

При необходимости отмены одновременно принимаемых β-адреноблокаторов и препарата Моксонидин сначала отменяют β-адреноблокаторы и лишь через несколько дней препарат Моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того что прекращение приема препарата моксонидин приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Влияние моксонидина на способность управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами не изучалось. Имеются сообщения о возникновении сонливости и головокружения во время приема препарата. Это необходимо учитывать при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 02 мг 03 мг и 04 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки на основе фольги алюминиевой.

По 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ООО «Фармтехнология», 220024, г.Минск, ул.Корженевского, 22, Республика Беларусь

Источник

Читайте также:  Руководство по эксплуатации Ниссан Ноут
Adblock
detector