Меню

Послеоперационный бандаж на брюшную полость выбираем правильно

Послеоперационный бандаж на брюшную стенку — все самое важное

Послеоперационный бандаж на брюшную стенку - все самое важное

Бандаж на брюшную полость представляет собой широкий пояс из специальных эластичных материалов. Бандаж выполняет функции передней брюшной стенки человека, если сама стенка повреждена, как в случае грыжи или послеоперационного шва.

До операции

Используется при грыжах живота, в период до хирургического лечения грыжи. Т.к. не всегда операцию можно провести сразу после постановки диагноза, бандаж нужен, чтобы:

  • Удерживать грыжу и не допустить ущемления
  • Предотвратить увеличение грыжи
  • Снизить и убрать болезненность
  • Защитить от осложнений (невправимость, воспаление)

После операции

Бандаж необходим после любой операции на брюшной стенке, чтобы:

  • Обеспечить качественное, правильное и безопасное восстановление функций брюшной стенки
  • Защитить шов от давления при малейшей физической активности (подъем с кровати), любом натуживании (например, кашель) и обеспечить шву возможность для быстрого рубцевания
  • Поддержать внутренние органы в анатомически правильном положении
  • Снизить боль и предупредить риск возникновения грыж

Как любое медицинское изделие, бандаж подбирается строго в соответствии с определенными параметрами.

Как правильно подобрать бандаж – смотрите в видео

  • Бандаж начинают использовать сразу после операции.
  • Надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. Застегивать плотно, но таким образом, чтобы бандаж не мешал дышать.
  • Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (по возможности бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
  • Постоянное ношение бандажа может быть от одной недели до одного месяца. Этого срока должно быть достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось. Срок ношения бандажа, время перерывов рекомендует врач, в зависимости от тяжести операционного вмешательства и состояния пациента.
  • На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.
  • В дальнейшем ношение бандажа становится не постоянным и может длиться от 3 до 6 месяцев. Необходимо надевать бандаж во время физической активности. Это может быть работа по дому, поход в магазин или более серьезные нагрузки.
  • В отдаленном послеоперационном периоде носить бандаж постоянно нельзя, так как увеличивается риск атрофии мышечных тканей.

Разновидности послеоперационных бандажей:

Используется в послеоперационный период для пациентов со стомой или при использовании дренажных приспособлений, а также для профилактики образования грыж в области стомы.

Используется для женщин после ношения послеоперационного бандажа (в отдельных случаях вместо него), для комфорта на более поздних сроках восстановления, профилактики образования послеоперационных грыж, восстановления мышечного корсета, в период после родов и липосакции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! На операцию одновременно с бандажом рекомендуется использовать госпитальный трикотаж, о котором вы можете узнать в статье Самое важное о госпитальном трикотаже

Источник



Послеоперационный бандаж на брюшную полость: выбираем правильно

От того, насколько точно подходит изделие, зависит продолжительность реабилитации, скорость заживления, качество дальнейшей жизни пациента.

Успех полостной операции зависит не только от умения врача, но и от правильно проведенного реабилитационного периода. В большинстве случаев пациенту для восстановления назначается ношение абдоминальной перевязки. Главный вопрос: как выбрать послеоперационный бандаж на брюшную полость? От того, насколько точно подходит изделие, зависит продолжительность реабилитации, скорость заживления, качество дальнейшей жизни пациента.

Зачем нужны бандажи?

Послеоперационный бандаж – это широкий эластичный пояс, надеваемый поверх того места, на котором проводилось хирургическое вмешательство. Часто такую дополнительную поддержку назначают после удаления матки, резекции желудка, операций на желудочно-кишечном тракте, удаления грыж, липосакции, других пластических операций на области живота. Корсет выполняет несколько важных функций:

  • не дает органам смещаться внутри брюшной полости, поддерживая их в нужном положении;
  • уменьшает время заживления швов;
  • защищает незажившие швы от попадания на них инфекций;
  • предотвращает возникновение грыж (такое случается после операций, когда органы, не имея дополнительной поддержки, «выпирают» из брюшной полости);
  • не дает появляться растяжкам, положительно влияет на восстановление эластичности кожного покрова;
  • не дает появляться гематомам и отекам;
  • минимизирует болезненные ощущения.

Одна из дополнительных функций абдоминального пояса – регуляция амплитуды движений. С одной стороны, он не дает делать слишком резких движений, опасных в послеоперационный период. С другой стороны, сохраняет подвижность, пациент легче и быстрее встает на ноги, ему проще ходить, садиться, вставать, выполнять другие движения, не напрягая чрезмерно послеоперационную зону.

Как правильно носить послеоперационный бандаж

Решение о том, что на период восстановления пациенту нужен послеоперационный бандаж, принимает врач. Он же назначает срок для его применения. Обычно, после операций небольшой и средней сложности, предусматривается ношение эластичного корсета на 7-14 дней. После более сложных операций этот срок может увеличиваться до месяца и даже больше. Но есть и максимальный срок – эластичный пояс нельзя использовать более 3 месяцев, иначе может начаться некроз тканей, что приведет к ухудшению состояния. Решение о прекращении использования изделия принимает тоже только врач.

Читайте также:  Огнезащитные составы ВАНН 1 и ВАНН 1М технические характеристики и преимущества

Носить послеоперационный бандаж надо правильно:

  • пояс нельзя носить непрерывно, максимальное время ношения – 6-8 часов в сутки;
  • каждые 2 часа его надо снимать, делая перерыв на 30 минут;
  • на ночь корсет снимают, если другое не предписано врачом;
  • под перетяжку рекомендуется надевать хлопчатобумажное белье без швов. После некоторых операций врач может рекомендовать носить пояс на голое тело;
  • в первые дни корсет надевают, лежа на спине. Через несколько дней (количество зависит от скорости восстановления организма) можно будет надевать пояс стоя.

Отказываться от ношения бандажа надо постепенно. Резкий отказ сведет к нулю все плюсы такой терапии. Организм должен медленно привыкнуть к тому, что больше нет дополнительной поддержки.

Поэтому надо понемногу снижать время ношения пояса, сокращая период от перерыва до перерыва, увеличивая продолжительность времени без корсета. Такой постепенный отказ должен занимать не меньше недели.

Виды корсетов на брюшную полость

Перед тем как выбрать послеоперационный бандаж, надо знать, какие виды этих медицинских изделий существуют.

Внешне они похожи и представляют собой эластичный пояс большой ширины, обматываемый вокруг талии, с застежками. Есть застежки в виде шнурков, крючков, защелкивающихся элементов. Но наличие таких застежек может вызвать дискомфорт при – шнурки могут натирать, крючки, защелки травмируют кожу. Лучшая застежка – широкая липкая лента. Она не только прочно держит пояс, но и помогает регулировать его натяжение, что очень важно в период реабилитации.

Тип бандажа выбирают в зависимости от того, на какой внутренний орган проводилась операция. Есть специальные корсеты для реабилитации стомированных больных, перенесших хирургические процедуры на кишечнике. У таких моделей есть специальное отверстие для отвода кала.

Отдельный вид перетяжек – противогрыжевые пояса. Такую поддержку назначают в двух случаях:

  • после удаления грыжи;
  • для профилактики их возникновения.

Некоторые виды бандажей не только фиксируют внутренние органы в правильном положении, но и выполняют дополнительную роль: разгружают позвоночник, мышцы спины, беря на себя часть их функций.

Как выбрать послеоперационный бандаж на брюшную полость?

Есть несколько критериев, важных при выборе послеоперационного бандажа:

Размер

Этот критерий играет определяющую роль. От того, насколько точно подходит размер, зависит успех реабилитации. Ширина перевязки должна быть такой, чтобы прикрывались все послеоперационные швы. Длина выбирается с учетом обхвата талии. Для замера используют сантиметровую ленту, оборачивая ее вокруг талии так, чтобы она плотно охватывала тело, но не сжимала ткани.

Ошибки при выборе размера недопустимы. Если корсет слишком свободный, он не будет поддерживать внутренние органы, брюшную стенку в нужном состоянии. Слишком тесный пояс будет сдавливать ткани, последствием чего станет некроз: нарушение кровотока, отмирание.

Материалы

Пристальное внимание надо обратить на то, из чего сделан пояс. Ткань не должна вызывать аллергических реакций или травмировать кожу. Она должна хорошо вентилироваться, чтобы кожа и послеоперационные швы под ней оставались сухими. Лучший вариант абдоминальной перетяжки – изделие из натурального хлопка с добавлением лайкры, эластана, прорезиненного латекса. Качественный бандаж на ощупь должен быть плотным, но не твердым.

Регулировка

Хороший выбор – многоступенчатая регулировка. Такую модель проще подгонять под фигуру, регулируя степень натяжения в период восстановления. Корсет имеет несколько уровней застежек. Самый удобный вариант – застежка в виде широкой липкой ленты. Есть в продаже корсеты с другими застегивающимися элементами: шнуровкой, крючками, защелками. Перед их покупкой надо убедиться, что застежки не вызывают никаких дискомфортных ощущений.

Примерка

Примерка бандажа – необходимый шаг. Примерять его лучше под руководством лечащего врача. Так как ношение пояса предписывают сразу после операции, чаще всего больной находится еще в палате. Врач посмотрит, достаточна ли ширина поддержки, поможет отрегулировать плотность пролегания. Если на момент покупки пациент уже выписан, лучше приобретать корсет в ортопедическом салоне, где есть штатный медик.

Примерять бандаж, как и надевать его в первые дни ношения надо лежа на спине, полностью расслабившись. В таком состоянии все внутренние органы занимают правильное положение, в котором и фиксируются эластичным поясом.

Если при первой примерке вы обнаружили, что у модели есть швы, другие элементы, которые натирают кожу, откажитесь от покупки – со временем этот изъян не исчезнет, а станет еще большим источником дискомфорта.

При примерке края корсета не должны загибаться, пояс не должен сбариваться на талии. Эти качества хороший бандаж сохраняет в течение всего времени его использования.

Автор статьи — врач общей практики, эксперт в области ортопедических изделий Ганшина Илона Валериевна

Источник

Как правильно выбрать и носить грыжевой бандаж

Бандаж грыжевой – это ортопедическое изделие для лечения и профилактики грыж. Приспособление поддерживает брюшную стенку, перераспределяет давление внутренних органов, надежно удерживает выпячивание внутри полости живота, предупреждая его ущемление.

Читайте также:  Инструкция на оборудование Горизонтальная упаковочная машина ALD 250 450 600 B D

Бандаж изготовлен из эластичных материалов, не сдерживает дыхание, поэтому его можно носить даже людям с сердечной и дыхательной недостаточностью.

Передняя брюшная стенка образована слоями мышечной, соединительной ткани, подкожно-жировой клетчаткой и кожным покровом. Ее прочность может снижаться в местах анатомических отверстий, после травм, сильного растяжения, в местах операционных разрезов, слабости мышц или их атрофии в пожилом возрасте. Ослабление стенки живота в сочетании с повышением внутрибрюшного давления может привести к образованию грыжевого образования.

Грыжа представляет собой выпадение внутренних органов брюшной полости за ее пределы. Главная опасность патологии – ущемление грыжевого мешка с его содержимым сомкнувшимися краями грыжевых ворот. Единственным способом лечения выпячивания является его удаление. Чтобы предупредить опасное осложнение, специалисты нашего Центра рекомендуют носить грыжевой бандаж.

Виды грыжевого бандажа

При грыже применяют 2 вида грыжевого бандажа:

  1. Абдоминальный – пояс из эластичного материала со съемным пелотом (небольшой подушечкой для удержания грыжевого мешка в полости живота). Его назначают при пупочной, боковой грыже, при локализации выпячивания на белой линии живота, для предупреждения и лечения послеоперационных дефектов.
  2. Паховый – используется при паховых грыжевых образованиях. Пояс с передней анатомической основой, двумя карманами для размещения пелотов, ремнями или эластичными лямками для более плотного прилегания.

При небольших выпячиваниях на животе можно использовать послеоперационный бандаж на переднюю брюшную стенку живота.

Бандажи грыжевые созданы для имитации прочной брюшной стенки при помощи поддерживающего и компрессионного эффекта. Основные задачи противогрыжевого бандажа:

  • фиксация передней и боковой области живота, а также поясницы;
  • создание оптимального точечного давления на область грыжевого дефекта;
  • восстановление тонуса и улучшение состояния мышц брюшного пресса;
  • профилактика развития послеоперационных дефектов путем создания идеальных условий для заживления рубца после операции;
  • предупреждение ущемления выпячивания.

Паховые бандажи дополнительно оказывают компрессию на бедренный и паховый канал, чем предупреждают выход выпячивания.

Виды грыж живота

Бандаж грыжевой на область живота необходимо носить в следующих случаях:

  • вправимые пупочные, боковые грыжи, а также расположенные по срединной линии живота,
  • послеоперационные выпячивания;
  • после травм брюшной стенки;
  • расхождение прямых мышц (диастаз) для предупреждения образования дефекта;
  • после операций на брюшной стенке, герниопластики для профилактики рецидива.

Бандажи грыжевые на паховую область назначают при косых и прямых паховых грыжах, для их профилактики после герниопластики.

Единственным абсолютным противопоказанием для ношения противогрыжевого бандажа являются невправимые грыжи. Ограничения распространяются на больных с синдромом портальной гипертензией, при наличии гнойников, сыпи, порезов, дерматита, пролежней или трофических язв в области применения изделия.

Относительным противопоказанием является аллергия на материалы, из которых изготовлен ортез. В этом случае достаточно подобрать изделие с другим составом.

Чтобы изделие приносило максимальную пользу, его нужно правильно применять. Перед тем, как надеть бандаж, необходимо обязательно вправить грыжу. Для этого достаточно лечь на спину. Абдоминальный ортез нужно обернуть вокруг талии, разместив аппликатор на области грыжевого выпячивания. Зафиксировать изделие, при необходимости отрегулировать степень фиксации дополнительной стяжкой.

Противогрыжевой бандаж на паховую область также надевают лежа на спине на вправленную грыжу. Пояс фиксируют на бедрах, пелот устанавливают со стороны расположения дефекта или с двух сторон при двустороннем выпячивании. Ремни опускают между ног и регулируют степень прилегания для обеспечения хорошей фиксации выпячивания.

Длительность ношения грыжевого бандажа определяет лечащий врач. Если во время применения изделия возникли болезненные или неприятные ощущения, его нужно снять и сообщить об этом лечащему врачу.

Источник

Бандаж при пупочной грыже

Пупочная грыжа — это разновидность хирургической патологии, при которой фрагмент тонкой кишки или сальника выпячивается через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки, где при неблагоприятном развитии он может быть ущемлён, что приведёт к развитию некроза пережатых тканей. Для профилактики, сдерживания или же предупреждения послеоперационных рецидивов этого заболевания применяется пупочный грыжевой бандаж.

Принцип действия

Бандаж при пупочной грыже позволяет удерживать в фиксированном положении мышцы передней брюшной стенки, тем самым препятствуя прохождению между ними тканей кишечника или сальника, с последующим образованием грыжевого мешочка. То есть, говоря другими словами, бандаж давит на область пупка и чисто механически не допускает возникновения ситуации, при которой под действием внутрибрюшного давления в пупочное кольцо будет вытеснена часть тканей брюшины.

Если грыжа уже сформировалась, то применение пупочного бандажа существенно снижает риск её увеличения и ущемления, хотя необходимости соответствующего лечения это не отменяет.

Показания к использованию

Ношение пупочного противогрыжевого бандажа может быть рекомендовано в двух основных ситуациях:

  1. Для предотвращения обострений и уменьшения болевого синдрома при наличии клинически подтверждённого грыжевого образования.
  2. После операции по удалению или вправлению пупочной грыжи — для предупреждения повторного её образования.
Читайте также:  Документ для составления рабочей инструкции

А вот с профилактическими целями (чтобы предупредить образование грыжи при поднятии тяжестей, ожирении и т. д.), гораздо лучше носить послеоперационные бандажи, которые демонстрируют более высокую эффективность. Также для профилактики пупочного грыжеобразования иногда рекомендуется использовать спортивные бандажи, но это отдельный тип изделия с особыми свойствами, которые подойдут только профессиональным спортсменам.

О противопоказаниях

Пупочный бандаж нельзя носить при обострении (ущемлении) грыжи — в этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Также ношение бандажа может быть противопоказано при:

  • недавно проведённых хирургических операциях на брюшной полости;
  • функциональных расстройствах органов ЖКТ;
  • дерматологических заболеваниях в области живота;
  • портальной гипертензии.

Окончательное решение о целесообразности использования бандажа при пупочной грыже принимается исключительно лечащим врачом.

Разновидности бандажей при пупочных грыжах

Пупочные противогрыжевые бандажи делятся на две группы: профилактические и лечебные. В отдельную группу можно отнести бандажи для новорождённых и детей грудного возраста.

Профилактические

Профилактические бандажи представляют собой широкий пояс (до 40 см высотой) с более плотной передней частью. Назначение такого бандажа: поддерживать тонус мышц брюшного пресса и не допускать образования грыжевого мешочка. Профилактические бандажи показаны для ношения в послеоперационный период после удаления (вправления) грыжи, а также рекомендуются лицам, выполняющим физически тяжёлую работу.

Лечебные

Лечебные бандажи устроены иначе — это более узкие пояса, на передней стенке которых находится специальная подушечка, называемая пелотом. Пелот должен располагаться напротив грыжевого образования и создавать на него небольшое давление (компрессию), не позволяя грыже увеличиваться и прогрессировать.

Для новорождённых и грудных детей

Бандажи для маленьких детей в целом похожи на лечебные бандажи — эластичный пояс небольшого размера, со специальной подушечкой, ограничивающей рост грыжи или вообще препятствующей её образованию.

Груднички, которые часто и громко плачут, особенно подвержены появлению пупочных грыж, поскольку мышцы живота у них ещё слабые и пупочное кольцо не полностью закрыто, а потому «наплакать» грыжу, перенапрягая переднюю брюшную стенку, они могут в два счёта. Ношение же бандажа поможет защитить ребёнка от подобной неприятности.

Если малыш уже успел «нарыдать» грыжу, то бандаж ему показан вдвойне из тех соображений, что детские пупочные грыжи часто проходят с возрастом сами по себе. Если врач не видит показаний для экстренной хирургической операции, то главная задача в этом случае — просто не допустить ущемления грыжевого мешочка, с чем отлично справиться детский пупочный бандаж.

Правила ухода за изделием

Пупочные бандажи нужно стирать вручную, лучше всего простым мылом. Рекомендуемая температура воды — 30-40⁰ C. После стирки изделию придают горизонтальное положение и сушат в расправленном виде естественным образом, без отжимания. Не рекомендуется сушить бандажи на батареях отопления, возле обогревателей и т. д.

Более подробную информацию о правилах ухода за конкретным типом изделия можно прочесть в инструкции по применению от производителя.

Как выбирать бандаж при пупочной грыже

Для выбора бандажа подходящего размера потребуется снять всего одну мерку: обхват талии. Делать это рекомендуется в положении лёжа, когда мышцы брюшной стенки расслаблены.

Высоту бандажа следует подбирать под собственный рост, чтобы изделие охватывало только зону живота, не заходя на грудную клетку или бёдра, поскольку это может снизить уровень компрессии, оказываемой на переднюю стенку брюшной полости.

Кроме этого, если бандаж будет носиться на протяжении всего дня, то лучше выбирать воздухопроницаемые модели, чтобы кожа живота не «задыхалась».

Несколько советов о правильном ношении

  1. Во-первых, надевать пупочный грыжевой бандаж лучше всего утром, после пробуждения, в положении лёжа. Впрочем, это правило не является очень строгим, и во многом определяется конкретной ситуацией. Так, бандаж профилактического класса можно надевать только на период высоких физических нагрузок.
  2. Во-вторых, настоятельно не рекомендуется «перенашивать» бандаж, пребывая в нём дольше, чем это необходимо или предписано лечащим врачом. Слишком длительное ношение бандажа вызывает ослабление мышц брюшного пресса, что в свою очередь повышает риски грыжеобразования или ущемления, чего как раз хотелось бы избежать.
  3. В-третьих, при надевании лечебного бандажа важно следить, чтобы пелот совпал с областью грыжевого образования, а не оказался где-то сбоку.
  4. И последний совет: если бандаж вызывает болезненные или дискомфортные ощущения, его лучше сразу снять и обратиться к врачу за консультацией.

В заключении хочется напомнить, что бандаж не является средством лечения пупочной грыжи. Если подобная проблема возникла, то нужно как минимум показаться врачу-хирургу для оценки серьёзности ситуации. В ряде случаев, врачи оставляют грыжу «под наблюдением» и прописывают пациентам бандажирования пупочной зоны для минимизации риска обострений.

А ещё благоразумнее будет заранее побеспокоиться о защите своего пупка и не забывать пользоваться профилактическими бандажами, ведь предупредить проблему всегда проще, чем потом заниматься её решением!

Источник