Пангрол 10000
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие, совместимость, несовместимость
- Аналоги
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Фармакологическое действие
- Особые указания
- Отзывы и консультации
Показания к применению
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Драже, капсулы, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых — 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза — 15-20 тыс.ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет — в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет — 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Фармакологическое действие
Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.
Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.
Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Побочные действия
Аллергические реакции, редко — диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом — стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
Передозировка. Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей — запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Особые указания
При длительном применении препарата одновременно назначают препараты Fe.
Взаимодействие
ЛФ препарата снижают всасывание Fe.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Пангрол 10000
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Источник
Пангрол
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 14.03.2019
Пангрол обладает протеолитическими, липолитическими, а помимо этого амилолитическими свойствами. Используется для восполнения дефицита панкреатических энзимов.
[1]
Код по АТХ
A09AA02 Multienzymes (lipase, protease etc.)
Действующие вещества
Показания к применению
Пангрол может применяться в качестве заместительного лекарства при экзокринной недостаточности ПЖ различного происхождения: при хронической форме панкреатита, а помимо этого при панкреатэктомии, диспепсии, кистозном фиброзе, а также в период после облучающих процедур. Причиной также может быть вздутие живота или понос, имеющий неинфекционную природу.
Кроме этого лекарство показано для устранения различных расстройств в процессе усвоения пищи (после проведения операции по резекции желудка вместе с тонкой кишкой). Помогает также усваивать тяжело перевариваемую жирную либо растительную пищу (или же непривычную для организма) при малоподвижном жизненном ритме. Используется для устранения расстройств в работе жевательного аппарата и при длительной неподвижности.
Применяется для лечения синдрома Ремхельда, а кроме этого в подготовительный период перед рентгенологическими и прочими обследованиями брюшины (чтобы выполнить дегазацию кишечника).
[2], [3], [4]
Форма выпуска
Выпускается в виде капсул. В одной полипропиленовой баночке содержится 20 либо 50 капсул, а также силикагель (осушитель). Одна упаковка содержит 1 баночку с капсулами.
Фармакодинамика
Основное активным компонентом лекарства является панкреатин (пищеварительный энзим). Этот компонент принимает участие в процессе переваривания белков и жиров с углеводами. Лекарственная активность обусловлена деятельностью энзимов, которые входят в состав ЛС (это трипсин и липаза, а помимо этого амилаза с химотрипсином). Наиболее важным значением в процессе лечения обладает функциональная активность липазы, а также содержание вещества трипсин. А вот амилолитические свойства препарата актуальны лишь при устранении кистозного фиброза.
Панкреатические энзимы стабилизируют процессы пищеварения, а также помогают улучить функциональную деятельность этой системы. Трипсин способен угнетать выделительную активность ПЖ, а также оказывать обезболивающее воздействие.
Фармакокинетика
Капсульная оболочка обладает устойчивостью к кислоте, что позволяет защитить энзимы от воздействия на них соляной кислоты (во время прохождения капсулы через желудок). Внутри тонкой кишки происходит растворение оболочки, вследствие чего происходит высвобождение энзимов. Они достигают пика активности через 40-45 минут после перорального приёма.
[5]
Использование во время беременности
В этот период Пангрол назначается лишь в тех ситуациях, когда ожидаемое положительное воздействие на состояние матери превышает возможное развитие негативных последствий для плода.
Противопоказания
Среди противопоказаний: острая форма панкреатита либо обострение его хронической формы, а также индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Побочные действия
Вследствие употребления лекарства могут наблюдаться такие побочные реакции: нарушения в работе ЖКТ (такие, как понос либо запор, тошнота, болевые ощущения внутри эпигастрия).
Вследствие продолжительного приёма больших доз ЛС может развиваться гиперурикозурия.
У пациентов, страдающих кистозным фиброзом, приём повышенных доз лекарства может спровоцировать возникновение сужений в илеоцекальном клапане либо внутри восходящей ободочной кишки.
[6]
Способ применения и дозы
Лекарство не нужно разжёвывать – следует запить его водой либо соком (1 стакан). Если есть такая необходимость, разрешается открыть капсулу с находящимися внутри мини-таблетками, а затем растворить её содержимое в стакане с жидкостью.
Дозировки Пангрола подбираются индивидуально, в соотношении со степенью тяжести расстройства пищеварения. Обычно его рекомендуется пить перед едой в количестве 1-2 штук (для Пангрол 20 000 либо 25 000) или же 2-4 штук (для Пангрол 10 000). Увеличивать дозу можно лишь с назначения доктора, в зависимости от силы выраженности нарушения пищеварительной функции.
Детям старше 12-ти лет и взрослым разрешается употреблять в сутки не более 15-20 тысяч ЕД/кг липазы; при абсолютной внешнесекреторной недостаточности за день принимается 400 тысяч ЕД.
Дозировка лекарства, а также длительность лечения у детей в возрасте 3-12-ти лет должны подбираться лечащим врачом. Обычно для ребёнка дозировка рассчитывается в соотношении максимум 1500 ЕД/кг липазы. Детям младше 1,5-ти лет в сутки назначают 50 тысяч ЕД, а в возрасте более 1,5 лет дозировка составляет 100 тысяч ЕД.
[7], [8], [9]
Взаимодействия с другими препаратами
Вследствие соединения Пангрола с акарбозой и миглитолом возможно ослабление гипогликемизирующих свойств последних.
[10], [11], [12]
Условия хранения
Пангрол необходимо содержать в условиях температуры, которая не превышает показатель 25 градусов.
[13], [14]
Срок годности
Пангрол разрешается использовать в течение 2-х лет с момента изготовления ЛС. Но после вскрытия пачки срок годности составляет не более полугода.
[15]
Фармакологическая группа
Ферменты и антиферменты
Фармакологическое действие
Препараты восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы
Код по МКБ-10
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
K30 Диспепсия
K59.1 Функциональная диарея
K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное
K86.1 Другие хронические панкреатиты
K86.9 Болезнь поджелудочной железы неуточненная
K87.0* Поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
K91.1 Синдромы оперированного желудка
Z100* Хирургическая практика
Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния
Производитель
Менарини Интернешонал Оперейшонс, Люксембург
Внимание
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Пангрол переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Пангрол 10000 (Pangrol 10000)
⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пангрол 10000
Капсулы кишечнорастворимые непрозрачные, твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
1 капс. | |
панкреатин | 10000 ЕД |
с минимальной активностью: липазы | 10000 ЕД |
амилазы | 9000 ЕД |
протеазы | 500 ЕД |
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 5.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая 8.52 мг, масло касторовое гидрированное 1.709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0.849 мг, магния стеарат 0.849 мг.
Состав оболочки : метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсионный — 25 мг, триэтилцитрат — 2.51 мг, эмульсия симетикона 30% (сухая масса) — 0.015 мг; тальк — 5.01 мг; состав корпуса капуслы : желатин — 36.20 мг, титана диоксид (Е 171) — 0.20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) — 0.20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) — 0.01 мг; состав крышечки капсулы : желатин — 23.8 мг; титана диоксид (Е 171) — 0.4 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) — 0.2 мг; индигокармин (Е 132) — 0.002 мг.
20 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Пангрол 10000
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
E84 | Кистозный фиброз |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
K52.9 | Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный |
K59.1 | Функциональная диарея |
K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
K81.1 | Хронический холецистит |
K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
K86.8 | Другие уточненные болезни поджелудочной железы (атрофия, камни, цирроз, фиброз поджелудочной железы) |
K90.3 | Панкреатическая стеаторея |
K91.1 | Синдромы оперированного желудка |
K91.2 | Нарушение всасывания после хирургических вмешательств, не классифицированное в других рубриках |
K91.5 | Постхолецистэктомический синдром |
R14 | Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка) |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Z72.4 | Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи |
Режим дозирования
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
Источник
«Пангрол 10 000» для детей: инструкция по применению
- Лекарственная форма и состав
- Принцип действия
- Показания
- С какого возраста назначают детям?
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению
- Условия продажи и хранения
- Отзывы
- Аналоги
«Пангрол 10000» от известной компании «Берлин-Хеми» является ферментным средством, которое востребовано при некоторых болезнях пищеварительной системы. Его чаще всего выписывают взрослым с хроническим панкреатитом, однако иногда назначают и детям.
Чтобы такое лекарство действительно помогло улучшить пищеварение, перед его применением родителям стоит больше узнать о действии «Пангрола», показаниям к его использованию и возможном вредном влиянии на детский организм.
Лекарственная форма и состав
«Пангрол 10000» представлен капсулами, которые продаются в пластмассовых флаконах по 20, 50 или 100 штук. У них форма цилиндра с закругленными концами, размер №2, оранжевый корпус и зеленовато-желтая крышечка из желатина. Внутри капсулы находятся цилиндрические крохотные бежевые таблетки, оболочка которых растворяется в кишечнике.
Цифра в названии лекарства указывает на дозировку главного ингредиента «Пангрола» – панкреатина, и в то же время показывает, сколько единиц липазы находится в одной капсуле. Помимо такого фермента, препарат еще включает 9 тысяч ЕД амилазы, а также протеазы в количестве 500 ЕД. Среди вспомогательных соединений лекарства есть касторовое масло, МКЦ, симетиконовая эмульсия, красители, кроскармеллоза натрия и прочие вещества.
Нужно также отметить, что «Пангрол» выпускают и в более высокой дозировке. В аптеках можно встретить капсулы, содержащие по 25000 ЕД липазы. У них тоже оранжево-зеленая оболочка, внутри которой находятся круглые мини-таблетки, но размер самой капсулы больше (№0). Такое средство, называемое «Пангрол 25000», выбирают для детей постарше, которым нужны большие дозы ферментов.
Принцип действия
Присутствующий в капсулах панкреатин добывается из поджелудочных желез свиней и содержит ферменты, которые нужны для нормального переваривания углеводов, жиров и белковых соединений, находящихся в пище. Использование «Пангрола» помогает поджелудочной железе, если ее функция нарушена, а также способствует нормализации пищеварения и в целом положительно сказывается на работе ЖКТ.
Оболочка капсулы, сделанная из желатина, разрушается в желудке, но покрытие мини-таблеток выдерживает действие соляной кислоты. Такое строение препарата позволяет защитить ферменты от инактивации желудочным соком. Так как таблетки маленькие, они равномерно перемешиваются с пищей и распределяются в содержимом кишечника. Как только они попадают в тонкую кишку, происходит высвобождение ферментов и панкреатин включается в процессы переваривания.
Показания
«Пангрол 10000» используют при разных поражениях поджелудочной железы, когда функция такого органа нарушается, например, если поджелудочная железа воспалена, в ней выявлен опухолевый процесс, она частично или полностью удалена или же органы пищеварительного тракта облучались. Препарат также часто выписывают для лечения муковисцидоза.
Кроме того, его могут применять для устранения временной нехватки ферментов, обусловленных такими проблемами:
- перееданием;
- острой кишечной инфекцией;
- приемом жирной и жареной пищи;
- функциональным расстройством пищеварения (неинфекционным поносом);
- употреблением избытка растительных продуктов, которые с трудом перевариваются;
- синдромом раздраженного кишечника.
Еще одной причиной применения «Пангрола» может быть подготовка к обследованию брюшной полости – капсулы назначают пациентам, которым предстоит УЗИ или рентген. Врачи также могут включить такое ферментное средство в комплекс лечения дисбактериоза, дефицита лактазы, атопического дерматита и прочих проблем. Капсулы показаны и пациентам, которые восстанавливаются после инфекционного заболевания или операции, чтобы пища в их организме усваивалась лучше.
С какого возраста назначают детям?
Каких-либо возрастных рамок для использования капсул нет, поэтому препарат может быть назначен даже новорожденному.
Однако применение у грудных малышей и детей постарше без предварительной консультации врача не рекомендуется, поскольку для лечения «Пангролом» все же имеются некоторые ограничения.
Противопоказания
Как и другие ферментные средства, «Пангрол» не следует принимать при остром воспалении поджелудочной железы либо в случае обострения хронического панкреатита. Капсулы также противопоказаны при гиперчувствительности к панкреатину или любому неактивному компоненту.
Побочные действия
Из-за приема «Пангрола» у ребенка может появиться аллергическая сыпь, вздутие живота, жидкий стул, тошнота, запоры или другие неприятные симптомы. В такой ситуации нужно сообщить о побочном влиянии врачу, чтобы откорректировать лечение.
Инструкция по применению
Подбор дозы «Пангрол 10000» для конкретного ребенка должен быть индивидуальным, так как на нее влияет и само заболевание, и питание пациента (назначенная врачом диета). В среднем на один килограмм веса малыша на каждый прием пищи требуется 500-1000 ЕД липазы.
Если у крохи муковисцидоз, дозировка тоже подбирается с учетом возраста, веса, анализа кала и состава диеты. При этом превышать дозу 10 тысяч липазных ЕД на 1 килограмм массы тела в сутки не рекомендуется.
Условия продажи и хранения
«Пангрол 10000» относится к безрецептурным лекарствам, поэтому трудностей с его покупкой не бывает, но консультация специалиста для определения нужной суточной дозы и схемы лечения необходима. Средняя цена баночки с 20 капсулами – 250-260 рублей.
Срок годности медикамента составляет 2 года и указан на коробке. До отмеченной на упаковке даты средство должно храниться в таком месте, где капсулы не найдет маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – не выше 25 градусов тепла.
Отзывы
Более 90% отзывов, оставленных о «Пангрол 10000» – положительные. В них такие капсулы называют действенными и более доступными по цене по сравнению с аналогами. По словам мам, лекарство достаточно удобно использовать, у него хорошая переносимость и быстрый лечебный эффект.
В большинстве отзывов никаких минусов у «Пангрола» не отмечают. Лишь изредка встречаются жалобы на трудности использования у грудничков, а некоторые родители все же называют такой препарат дорогим.
Аналоги
Если нет возможности давать ребенку «Пангрол 10000», его может заменить другой ферментный препарат, содержащий панкреатин. К таким аналогам относят такие средства.
- «Мезим форте». Такое лекарство выпускается российской компанией «Берлин-Фарма» в форме таблеток. У них есть оболочка, а каждая таблетка является источником 3500 ЕД липазы. Кроме того, существуют таблетки с дозировкой 10 тысяч («Мезим форте 10000») и 20 тысяч («Мезим 20000»), которые назначаются с 3 лет.
- «Креон». Аналогом «Пангрола 10000» будут капсулы «Креон 10000», но такое немецкое лекарство представлено и с более высоким содержанием липазы в одной капсуле – 25 и 40 тысяч. Грудничкам можно давать «Креон Микро», так как такие гранулы удобнее дозировать для самых маленьких пациентов.
- «Панзинорм 10000». В каждой капсуле этого лекарства от компании «KRKA» содержится та же дозировка ферментов, как и в «Пангроле 10000», а стоит такой препарат немного дешевле.
- «Панкреатин форте». Это еще один доступный по цене аналог от российской компании «Биосинтез». Количество липазы в одной такой таблетке составляет минимум 3850 ЕД, но детям до 3 лет этот препарат не дают.
- «Эрмиталь». Эти капсулы немецкого производителя представлены в дозировке 10000, что позволяет заменить «Пангрол». Кроме того, их выпускают в дозе 25000 и 36000 липазных ЕД.
- «Пензитал». В одной такой таблетке в оболочке содержится 6000 ЕД липазы. Препарат производится в Индии и стоит довольно дешево.
- «Микразим». Такие капсулы от российской фирмы «АВВА РУС» представлены теми же дозировками, как и «Пангрол». Они содержат пеллеты, которые растворяются в тонкой кишке.
Все эти и другие средства разрешены в детском возрасте, но должны применяться у малышей только по предписанию специалиста. Давать ребенку ферменты, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется.
О том, нужны ли ферменты при дисбактериозе, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Юлия Бодняк
Источник